隨著全國城鎮(zhèn)化率不斷提高，城市規(guī)模越來越大，人口越來越向城市集中，給城市醫(yī)療帶來巨大挑戰(zhàn)，再加上新冠疫情對城市醫(yī)療資源的擠兌，使得醫(yī)院迫切需要通過創(chuàng)新驅(qū)動來提高服務(wù)能力和醫(yī)療資源利用率，實現(xiàn)跨越式發(fā)展。 醫(yī)院智能化和自動化物流系統(tǒng)建設(shè)，成為醫(yī)院高效運(yùn)營的重要選項和發(fā)展方向。低樓層建筑或裙樓大多規(guī)劃為門診樓和醫(yī)技樓，高層塔樓多規(guī)劃為住院樓。要實現(xiàn)醫(yī)院各科室、各高低樓層物流自動線全部貫通，中型箱式物流自動化系統(tǒng)是最好的解決方案，能夠滿足藥品、醫(yī)囑、檢驗標(biāo)本、手術(shù)器械、大輸液、后勤物資等在高低層建筑間、各樓層及各科室間的互聯(lián)互通。
中型箱式物流系統(tǒng)發(fā)生故障的原因分析；中型箱式物流系統(tǒng)最嚴(yán)重的故障是系統(tǒng)停運(yùn)。通過與使用科室和系統(tǒng)管理人員溝通,總結(jié)發(fā)生故障的原因, 主要包括以下幾個方面：
1、物流傳輸帶上放置雜物
發(fā)送科室的人員隨手將雜物置于傳輸帶上,轉(zhuǎn)運(yùn)箱發(fā)送時會被阻擋,使其無法到達(dá)接收位置,進(jìn)而引發(fā)系統(tǒng)報警、豎井停運(yùn),導(dǎo)致所有使用此豎井的科室均無法使用中型箱式物流系統(tǒng)。
2、物流箱在水平傳輸軌道上超出限高、限寬
物流箱在傳送時,如果箱蓋未蓋好,會超出限高或限寬,輕則導(dǎo)致轉(zhuǎn)運(yùn)箱卡在水平傳輸軌道上、轉(zhuǎn)運(yùn)箱無法到達(dá)預(yù)定科室,嚴(yán)重時會在井道內(nèi)剮蹭線路,導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓。
3、傳輸轉(zhuǎn)運(yùn)箱時，因擺放不當(dāng)而偏離軌道
轉(zhuǎn)運(yùn)箱置于傳輸帶發(fā)貨區(qū)后,通常會有卡扣自動卡住轉(zhuǎn)運(yùn)箱,保持其穩(wěn)定不偏移。如果發(fā)貨人員將轉(zhuǎn)運(yùn)箱置于發(fā)貨區(qū)外,卡扣未卡住轉(zhuǎn)運(yùn)箱,發(fā)貨人員隨即點(diǎn)擊“發(fā)送”,轉(zhuǎn)運(yùn)箱將有可能在傳輸軌道左右晃動,嚴(yán)重時會被甩出井道,導(dǎo)致系統(tǒng)報警、豎井停運(yùn)。
4、發(fā)送、接收過程中，操作人員拖拽轉(zhuǎn)運(yùn)箱
轉(zhuǎn)運(yùn)箱傳輸過程中,隔離門會保持關(guān)閉狀態(tài),如果人為將傳輸中的轉(zhuǎn)運(yùn)箱拖拽或取下,隔離門將會處于常開狀態(tài),導(dǎo)致系統(tǒng)報警、豎井停運(yùn)。
5、接收科室未及時取箱，造成工作站滿員
轉(zhuǎn)運(yùn)箱到達(dá)站點(diǎn)后,接收科室未及時提取,造成轉(zhuǎn)運(yùn)箱在井道內(nèi)空轉(zhuǎn),會延長本科室其余轉(zhuǎn)運(yùn)箱到達(dá)時間,另外,還會占用井道資源,降低其他科室的使用效率。
6、發(fā)貨人員重復(fù)發(fā)送轉(zhuǎn)運(yùn)箱，造成系統(tǒng)報警
發(fā)貨人員在某一站點(diǎn)確認(rèn)發(fā)送后又將轉(zhuǎn)運(yùn)箱取出,用其他站點(diǎn)重新發(fā)送,從而引發(fā)系統(tǒng)報警,嚴(yán)重時會停運(yùn)。另外,要取消發(fā)送時,須確認(rèn)本次傳輸?shù)呐抨犘畔⒉皇堑谝晃?否則“取消發(fā)送”操作無效；在進(jìn)行“取消發(fā)送”操作時,須確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)箱不是處于“接收”狀態(tài)。
中型箱式物流系統(tǒng)運(yùn)行的改進(jìn)措施從以上故障的發(fā)生原因來看,目前導(dǎo)致故障的主要原因并非設(shè)備自身的技術(shù)瑕疵,而是管理經(jīng)驗不足,因此需要注意：
為傳輸帶上的“發(fā)貨區(qū)”“限高、限寬”設(shè)置了明顯標(biāo)識,并在使用科室張貼“操作注意事項”明白卡；
安排專業(yè)技術(shù)人員定期進(jìn)行系統(tǒng)升級、設(shè)備維保檢修；
設(shè)定轉(zhuǎn)運(yùn)箱到站點(diǎn)時進(jìn)行兩次語音提醒,兩次提醒的間隔時間為 5 min ；
制定了物流系統(tǒng)操作規(guī)范,每半年組織相關(guān)科室進(jìn)行一次培訓(xùn)、考核；
建立物流服務(wù)保障群,每季度召開一次物流服務(wù)保障會,針對使用中遇到的問題及時溝通解決,既提升了管理與使用人員的操作水平,又增強(qiáng)了職業(yè)素養(yǎng)
中型箱式物流系統(tǒng)傳輸以其封閉、智能、安全、可靠等特點(diǎn)成為綜合性醫(yī)院物流傳輸?shù)闹饕绞? 為保證系統(tǒng)更好地運(yùn)行,在以后的管理工作中要運(yùn)用科學(xué)的管理理念,及時匯總問題并分析解決,爭取做到“系統(tǒng)零停運(yùn)”,充分發(fā)揮智能物流系統(tǒng)在滿足醫(yī)院各科室傳輸需求中的優(yōu)勢,使其真正成為“醫(yī)院物品傳送的高速公路”。
